公益財団法人 水谷糖質科学振興財団 設立30周年記念シンポジウム・交流会 お申込み 定員100名(定員になり次第〆切)無料 ※印は記入必須項目です。 ※ お名前(姓名) ※ お名前(姓名)フリガナ ※ ご住所 どちらかにチェックを入れてください。 自宅 勤務先(含 学校) 〒 住所 ※ 勤務先/学校名 所属部署・学部/学科/専攻など 役職名 ※ TEL (入力見本:03-3211-0861 ※半角・ハイフンを入れて下さい。) ※ メールアドレス (半角英数字にてご入力下さい。) ※ シンポジウム(無料) 参加する 参加しない ※ 交流会(無料) 参加する 参加しない 都合により中止となる場合があります。 個人情報の取扱いについて: ・ご記入いただきました個人情報は、本シンポジウムの開催および運営を目的としてのみ利用いたします。 ・当該個人情報は、本シンポジウム事務局関係者のみが取り扱い、その他第三者には一切提供いたしません。 問合せ先: 公益財団法人 水谷糖質科学振興財団 財団事務局 〒100-0005 東京都千代田区丸の内一丁目6番1号 TEL: 03-3211-0861 FAX: 03-3211-0862